Ο ΕΟΠΥΥ έθεσε νέα όρια και χρονικούς περιορισμούς στις διαγνωστικές εξετάσεις για μείωση των αχρείαστων εξετάσεων και του clawback – Αν και το μέτρο είναι προς τη σωστή κατεύθυνση, εντούτοις δημιουργεί δυσκολίες σε συγκεκριμένες κατηγορίες εξετάσεων
Νέα πλαφόν σε διαγνωστικές εξετάσεις έχει θέσει ο Εθνικός Οργανισμός Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ) με απόφαση του περασμένου Σεπτεμβρίου που εφαρμόζεται εδώ και λίγες εβδομάδες, έχοντας ήδη δημιουργήσει διαφωνίες σε εργαστηριακούς γιατρούς.
Το νέο όριο που τέθηκε για συγκεκριμένες εξετάσεις αίματος θεωρείται κατά κοινή παραδοχή προς τη σωστή κατεύθυνση, καθώς γίνονταν πολλές επιπλέον εξετάσεις έως σήμερα, χωρίς να υπάρχει απαραίτητα ιατρικός λόγος, με αποτέλεσμα να αυξάνεται σημαντικά η δαπάνη και κατ’ επέκταση το clawback (αυτόματες επιστροφές) που καλούνται να πληρώσουν οι ιδιοκτήτες των εργαστηρίων.
Παρόλο που οι γιατροί της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας εκτιμούν ότι το νέο «ψαλίδισμα» εξετάσεων έγινε ορθώς, αρκετοί εξ αυτών υποστηρίζουν πως συγκεκριμένα για εξετάσεις του θυρεοειδούς η νέα απόφαση του ΕΟΠΥΥ είναι ανεφάρμοστη. Συγκεκριμένα, εμφανίζονται προσκόμματα στη συνταγογράφηση των εξετάσεων FT3 και FT4, αφού στα παραπεμπτικά αναγράφεται ότι πρέπει να γίνονται «επί παθολογικής TSH».
Εργαστηριακοί γιατροί θεωρούν ότι είναι αδύνατο για τις εξετάσεις αυτές να μην είναι στην κρίση του γιατρού να τις γράφει ανεξαρτήτως αποτελέσματος TSH, καθώς τα φυσιολογικά όρια που αναγράφονται στα αποτελέσματα διαγνωστικών εξετάσεων πολλές φορές δεν ισχύουν για συγκεκριμένες ομάδες του πληθυσμού (πχ έγκυες γυναίκες ή παιδιά),
ενώ όταν είναι στο όριο θεωρείται ότι ο θεράπων γιατρός πρέπει να έχει την ευχέρεια να συνεκτιμά τιμές εξετάσεων. Αξίζει να σημειωθεί, πάντως, ότι ειδικά για την FT3 το ΦΕΚ με τη σχετική απόφαση αναφέρει πως είναι δυνατόν να συνταγογραφείται χωρίς χρονικό περιορισμό εάν μπαίνει η διάγνωση «κύηση».
Επιπλέον, δημιουργούνται προβλήματα στην πράξη για τα εργαστήρια καθώς δεν μπορούν να γνωρίζουν αποτέλεσμα εξέτασης TSH που πιθανόν έγινε σε προηγούμενο χρόνο.
